Ketonkörper und Gehirngesundheit: In welchen medizinischen Fällen kann es helfen? - Teil 2 

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Story auf einen Blick: 

  • Alzheimer/ Demenz 
  • Parkinson 
  • Traumatische Hirnverletzung 
  • Migräne
  • Epilepsie
  • Multiple Sklerose 
  • Angst und Depressionen 
  • Abschließende Überlegungen 


"Ich betrachte das Gehirn als einen Computer, der nicht mehr funktioniert, wenn seine Komponenten versagen" - Stephen Hawking
 

Your Brain Teil 2

Wenn es um die Gesundheit des Gehirns geht, könnte die Prävention das beste Instrument dafür sein. Bei Nahrungsergänzungsmitteln ist die Wirksamkeit sehr gering, während viele der sogenannten "Nootropics" sogar toxisch sein können.
Den Prinzipien in Teil 1 folgend, sind hier einige der möglichen Anwendungen einer ketogenen Ernährung für den Stoffwechsel und die Gesundheit des Gehirns. Hinweis: Bitte, wenn Sie eine medizinische Erkrankung haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Dies dient nur zu Informationszwecken. 

Anekdotische Erfahrung: Nachdem ich Alzheimer mit einem Familienmitglied aus erster Hand erlebt habe, kann ich sagen, dass das völlig herzzerreißend ist. Nicht nur, dass du siehst, dass jemand von Tag zu Tag verschwindet, sondern es wird auch zu einer Belastung für alle um die Person herum, was es nur schwieriger macht. Ich werde alles tun, um es zu vermeiden, nicht nur um mich selbst, sondern auch um die Menschen, die sich um mich kümmern.   

Klinisch erforschte Bereiche, in denen Ketonkörper zu Verbesserungen führen können:  

(1) Alzheimer/Demenz

Zur Verdeutlichung, Demenz ist eine Nebenerkrankung der Alzheimer-Krankheit. Es wird als die gleiche Krankheit mit unterschiedlichen Symptomausdrücken angesehen.
Alzheimer-Krankheiten werden manchmal als Diabetes Typ 3 bezeichnet. Es resultiert aus einer metabolischen Dysregulation, die mit einer Akkumulation von Schäden und Entzündungen zum Ausdruck kommt.[1] 


"...chronische Stressoren, die oxidativen Stress, metabolische Dysregulationen (Cholesterinhomöostase, Insulinresistenz usw.), genetische Faktoren und entzündliche Reaktionen beinhalten können, aber nicht darauf beschränkt sind. Jeder dieser Reize ist in der Lage, eine Reaktion hervorzurufen, in der Aβ produziert wird, und die Art dieser Reaktion (nicht die Gesamtmenge von Aβ, die sich parallel ansammeln kann) bestimmt das Fortschreiten in die klinische AD." [2]
 

Hinweis: Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Anfangssymptome von Alzheimer bereits 20 Jahre vor der vollständigen Diagnose beginnen. Erste Anzeichen einer Insulinresistenz könnten ein Indikator für die zukünftige Entwicklung der Alzheimer-Krankheit sein.[3] Aus diesen Gründen haben Menschen mit Diabetes eine 10-mal höhere Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer zu erkranken.[4]

Eine kurze Erklärung, die Anhäufung von Amyloid-Plaques (Aβ), die die Neuronale Funktion hemmen, und Gruppen von Proteinen, die als neurofibrilläre Verwicklungen bezeichnet werden.[5] Amyloid Plaque entsteht aus geschädigten Proteinen, die außerhalb der Neuronen kleben.[6] Diese Plaque verändert die Form von Tau-Proteinen, die Teil des Gerüsts der Neuronen sind und für die Nährstoff- und Signalübertragung durch die Zelle unerlässlich sind, und verwickelt sie miteinander. Dieses Verwickeln beschädigt die Integrität des Neurons, und es kommt zum Zelltod. Es wird angenommen, dass die Folge die Bildung von neurofibrillären Verwicklungen auslöst.

Am wichtigsten ist, dass Alzheimer ähnlich wie bei Parkinson aus einer Energiekrise im Gehirn resultieren kann. Das Gehirn ist nicht in der Lage, Glukose als Energie zu nutzen, die Menge an im Gehirn produzierten ATP nimmt ab, was die Fähigkeit zur Handhabung und Entsorgung von Amyloid-Vorläuferprotein verringert.[7]

Hinweis: Insulin ist nicht in der Lage, Glukose aus dem Blutkreislauf in die Zellen zu transportieren. Bei Typ-2-Diabetes tritt es in Muskeln und Leber, bei Alzheimer im Gehirn auf. 

Was hat das mit Ketonkörpern und der ketogenen Ernährung zu tun? 

  • Wenn Sie aufmerksam waren, sollte die Antwort einfach sein. Ketonkörper stellen eine alternative Energiequelle zu Glukose dar, die beeinträchtigt ist.[8][9][10]  
  • Auch exogene Ketone können in Zukunft eine sehr interessante Rolle spielen.[11] 
  • Ketonkörper, BHB, schützten Mäuse vor der Bildung von Amyloid-Plaque, die mit Gedächtnisverlust verbunden ist, und verbesserten gleichzeitig die Kognition....[12][13]
  • Ketonkörper haben sich als neuroprotektiv erwiesen.[14]   
  • Erhöhen ATP durch die Aktivierung des AMPK / PGC1-alpha-Weges, der neue Mitochondrien schafft, mit weniger oxidativem Stress und weniger Entzündungen im Gehirn bei Tieren.[15] 
  • Schließlich, weniger oxidativer Stress, Neuroinflammation und verbesserte Lernfähigkeit.[16]

Anmerkung: Diejenigen mit dem Gen E4-Allel hatten weniger positive Auswirkungen auf eine KD. [17] 

Fazit: Ketonkörper zeigen vielversprechende Hinweise auf eine Verbesserung bei Alzheimer-Patienten, darüber hinaus die Neuroprotektion und die Verbesserung der geistigen Auslastung und Kognition. 

(2) Parkinson

Parkinson ist die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung, von der 1 % der Menschen über 60 Jahre betroffen sind.[18] Der primäre betroffene Bereich ist die Basalganglien, die eine wichtige Rolle beim motorischen Lernen und Planen, bei freiwilligen Motorbewegungen, Routineverhalten und Augenbewegungen spielen.[19] 

Ähnlich wie bei Alzheimer hat Parkinson einen engen Zusammenhang mit der mitochondrialen Dysfunktion und sein Hauptmerkmal ist der Verlust von Substantia nigra pars compacta (SNpc) dopaminergen Neuronen, was zum Verlust der dopaminergen Funktion führt. Mit anderen Worten, die Fähigkeit, Dopamin zu synthetisieren, was langfristig zum Verlust der Motorik führt.[19][20] Wir sprechen von Emotionen, Bewegung, Vergnügen und Schmerz.


"...deuten darauf hin, dass beide Bedingungen einen gemeinsamen Defekt in der protein abbauenden Verarbeitung aufweisen, der mit einer fehlerhaften mitochondrialen Energieerzeugung zusammenhängen kann."[13] 
 

Beeinträchtigte Autophagie führt zur Anhäufung von geschädigten Proteinen, den so genannten Lewy-Körpern. Diese Anhäufung stört die Zellen und führt zu Neurodegeneration und Zelltod, was zu hohen Entzündungsraten führt und die Unfähigkeit, geschädigte Proteine zu entfernen, auslöst.

Was hat das mit Ketonkörpern und der ketogenen Ernährung zu tun? 

  • Ketonkörper haben sich als “Neuroprotektor” und mitochondrialer Verstärker erwiesen, indem sie die oxidative Phosphorylierung verbessern und vor Parkinson schützen.[13] 
  • Es gibt noch andere Mechanismen, die zu einem Neuroprotektion vor Ketonkörpern beitragen könnten, die mit einer reduzierten Entzündungs- und Antioxidationskapazität zusammenhängen.[23]
  • Die Substantia nigra wurde vor weiterer Neuronale Degeneration geschützt und die Motorik erhalten.[22] 
  • Reduzierte ROS, Schutz von Zellen und DNA vor Schäden.[24]

Fazit: Am wichtigsten ist, dass neurodegenerative Erkrankungen ein langfristiger Prozess sind, der früh beginnt. Die Verbesserung der Kognition und das Ergreifen von Präventivmaßnahmen könnte der beste Schutz vor Neurodegeneration sein. 

(3) Traumatische Hirnverletzung (TBI) 

TBI kann einfach als ein Schlag in den Kopf erklärt werden. Viele der TBI-Verletzungen sind sportlich bedingt und werden in der Regel nicht diagnostiziert. Je schwerer sie sind, desto größer ist das Risiko für eine langfristige Entwicklung zu einer neurodegenerativen Krankheit wie der Alzheimer-Krankheit.[25] Kurz gesagt, nach einer Gehirnerschütterung beginnt ein Anstieg des Energiebedarfs im Gehirn, um die Schäden zu beheben. Gleichzeitig ist die Glukoseaufnahme beeinträchtigt, diese Disparität führt zu sekundären Schäden.[26] Hinweis: Viele Boxer erleben einen viel höheren Grad an neurodegenerativen Erkrankungen. Sehen Sie sich den großen Ali an. 

Millionen von Sportlern sind jährlich ohne Diagnose betroffen. American Football, Fußball oder jede andere Kontaktsportart ist inbegriffen.[25][27] Die Folgen sind Beeinträchtigungen der Kognition, Kopfschmerzen und Gedächtnisverlust sowie langfristige Neurodegenerationen.[28][29]


"Ketonkörper sind bekannt dafür, dass sie eine alternative Kraftstoffquelle für den Körper sind, während der Zeit, in der sie Zeiten von Stress oder Hunger. Aufkommende Daten deuten darauf hin, dass der Glukosestoffwechsel zwar nach einem erschütternden TBI gestört ist, aber Glukose möglicherweise nicht der beste Kraftstoff für das verletzte Gehirn ist."[26]

Praktisch, mit einer Art von Ketonkörper kann vorteilhaft sein, vor, während und nach einer traumatischen Hirnverletzung, und als eine vorbeugende Maßnahme. Es kann als Versicherung für die Kognition angesehen werden.

Exogene Ketone können auch nach TBI von Vorteil sein, da die beeinträchtigten metabolischen Effekte einer Gehirnerschütterung nach Tagen anhalten.
[26]

Anekdotische Erfahrung: Da ich mein ganzes Leben lang ein Sportler war, ist es fast unvermeidlich, ein paar Schläge in den Kopf zu bekommen. Es ist fast beängstigend, darüber nachzudenken, wie zerbrechlich unser Gehirn ist und wie leichtsinnig wir in dieser Angelegenheit sein können. Ich bereue keine Sekunde, dass ich Fußball spiele, etwas MMA mache oder irgendeinen Sport, weil die Vorteile die Nebenwirkungen überwiegen. Aber es ist klug, einige Hilfsmittel zu haben, um den Schaden zu minimieren und gefährliche Situationen nach Möglichkeit zu vermeiden.  

Fazit: Bei traumatischen Hirnverletzungen, auch wenn sie leicht sind, ist die Glukoseaufnahme stark beeinträchtigt und kann zu langfristigen Schäden führen. Eine alternative Kraftstoffquelle kann einen Teil der Schäden kurz- und langfristig mildern. 
 

Andere hirnbezogene Vorteile eines ketogenen Ansatzes:  

(4) Migräne

 Nach Angaben der Stiftung für Migräneforschung leben fast 12 % der Weltbevölkerung mit dieser Krankheit, d.h. 1 von 10 Menschen.[30] Der Schweregrad kann variieren und die Forschung ergab, dass Zucker die Symptome tatsächlich verschlimmern kann.[31] Hat sich als vorteilhaft erwiesen, um die Symptome im Vergleich zu einer Standard-Diät bei Patienten mit Migräne zu reduzieren.[32] Zwei Gründe werden genannt: eine reduzierte Entzündungsreaktion im Gehirn in Gegenwart von Ketonkörpern und eine Verbesserung des Energiestoffwechsels im Gehirn.[33] 

(5) Epilepsie

"Epilepsie ist eine (neurologische) Störung des zentralen Nervensystems, bei der die Hirnaktivität abnormal wird und Anfälle oder Perioden ungewöhnlichen Verhaltens, Empfindungen und manchmal Bewusstseinsverlust verursacht."[34]
 

 Die Wirksamkeit von Ketonen bei Anfällen und Patienten mit Epilepsie wird seit Jahrzehnten untersucht. Die Anfälle wurden bei der Hälfte der Patienten um bis zu 50 % reduziert, bei 27 % war die Zahl der Anfälle um mehr als 90 % gesunken, einige gingen in eine vollständige Remission über.[35][36]

(6) Multiple Sklerose

MS ist eine Autoimmunerkrankung, die durch eine Degeneration der Neuronen und der Myelinscheide gekennzeichnet ist, die Nervenfasern im Gehirn und im Rückenmark bedeckt. Einige Symptome sind Schwäche, Müdigkeit, Schmerzen und Koordinationsstörungen sowie Sehverlust. Sowohl Zelldegeneration als auch Entzündung sind entscheidend für das Verständnis der Krankheit. Dennoch gibt es noch Diskussionen darüber, was zuerst kommt (Trigger).[37] Die Schadensbereiche der MS sind ähnlich wie bei Parkinson und Alzheimer.[38] Auch das Fasten, insbesondere eine Fastenmimik-Diät oder eine ketogene Ernährung, hat sich für MS als positiv erwiesen.[39] 

(7) Depression und Angstzustände

Depressionen und Angstzustände sind wahrscheinlich die häufigsten psychischen Erkrankungen der Welt. In Deutschland ist 1 von 10 Personen an Depression diagnostiziert, ohne alle nicht diagnostizierten Fälle zu berücksichtigen.[40] Stark miteinander verbunden, ist es schwer zu sagen, dass es nur durch biochemische Reaktionen verursacht wird, aber es gibt einige Hinweise darauf, dass es tatsächlich möglich ist, einige Symptome zu verbessern, indem man Neurotransmitter wie Dopamin und Serotonin mit einer ketogenen Ernährung angreift.[41][42] Auch durch die Erhöhung des Energieniveaus und die Reduzierung von Stimmungsschwankungen kann es die täglichen Aktivitäten verbessern, also Symptome von Depressionen und Angstzuständen.[43]

(Zwischen anderen experimentellen Studien und Krankheiten, die mit dem Gehirnstoffwechsel und Entzündungen verbunden sind, auf die ich nicht näher eingehe - Autismus, ADHS, PTBS, bipolare Störungen, etc....).

Fazit: Wie bereits erwähnt, haben Ketonkörper eine weit verbreitete Wirkung auf die Reduzierung von Entzündungen, die Verbesserung der Energieaufnahme im Gehirn und die Reduzierung von oxidativem Stress. Krankheiten, die mit diesen Symptomen verbunden sind, können durch einen ketogenen Ansatz gelindert werden.  

Referenzen



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Über den Autor

Msc, Matias Corrado, CFA: Ich war schon immer von Ausdauer begeistert. Was die Menschen widerstandsfähiger macht. Jetzt, nach 10 Jahre des Experimentierens im physischen und mentalen Bereich, beschloss ich, die Dinge aufzuschreiben und zu teilen.

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